호스피스(완화의료) 비용, 얼마나 들까?
호스피스는 말기 환자와 가족에게 통증 완화와 심리적 돌봄을 제공하는 의료 서비스입니다. 많은 분들이 호스피스 비용에 대해 막연한 부담을 느끼지만, 건강보험이 적용되기 때문에 실제 본인부담금은 생각보다 낮은 편입니다. 이 가이드에서는 2026년 기준 호스피스 비용 체계를 유형별로 상세히 안내합니다.
건강보험 적용 여부
호스피스 완화의료는 국민건강보험이 적용되는 급여 항목입니다. 말기 환자로 등록되면 건강보험 본인부담률이 대폭 경감됩니다.
- 본인부담률: 입원 진료비의 5% (건강보험 적용 시)
- 산정특례 적용: 말기 암 환자 등 산정특례 대상자는 본인부담금이 더욱 낮아질 수 있습니다
- 의료급여 수급권자: 본인부담금이 면제되거나 극히 소액만 부담합니다
건강보험 적용 항목
- 입원료 및 식대
- 의사·간호사 진료비
- 기본 약제비 및 처치료
- 통증 관리 비용
- 심리상담 및 사회복지 서비스
참고: 건강보험 적용을 받으려면 담당 의사의 말기 환자 진단과 호스피스 이용 동의서가 필요합니다.
입원형 호스피스 비용
입원형 호스피스는 전문 호스피스 병동에 입원하여 24시간 돌봄을 받는 형태로, 가장 많이 이용되는 유형입니다.
월 예상 비용
| 항목 | 비용(월 기준) |
|---|---|
| 건강보험 본인부담금(5%) | 약 15~30만원 |
| 비급여 항목 합산 | 약 15~50만원 |
| 총 예상 비용 | 약 30~80만원 |
비용에 영향을 미치는 요인
- 병원 등급: 상급종합병원은 비급여 항목이 많아 비용이 높을 수 있습니다
- 병실 유형: 1인실·2인실 등 상급 병실 이용 시 추가 비용 발생
- 추가 처치: 환자 상태에 따라 추가적인 시술이나 약제가 필요할 수 있습니다
- 입원 기간: 평균 입원 기간은 약 3~4주이나 환자 상태에 따라 달라집니다
비급여 항목 상세
비급여 항목은 건강보험이 적용되지 않아 전액 본인이 부담해야 합니다.
- 상급병실료: 1인실 기준 1일 5~15만원 (병원마다 상이)
- 간병비: 간병인 이용 시 1일 약 8~12만원 (가족 간병 시 불필요)
- 특수 식이: 환자 맞춤 특수 식이 제공 시 추가 비용
- 소모품: 일부 위생용품, 특수 소모품 등
가정형 호스피스 비용
가정형 호스피스는 환자의 자택에서 전문 의료진이 방문하여 돌봄을 제공하는 형태입니다. 익숙한 환경에서 가족과 함께 지낼 수 있다는 장점이 있습니다.
방문당 비용
- 건강보험 적용 시 본인부담금: 방문 1회당 약 3,000~10,000원
- 방문 횟수: 주 1~3회 (환자 상태에 따라 조절)
- 월 예상 비용: 약 5~15만원 (본인부담금 기준)
가정형 호스피스 서비스 내용
- 의사·간호사 정기 방문 진료
- 통증 및 증상 관리
- 환자·가족 상담 및 교육
- 응급 상황 시 24시간 전화 상담
- 필요 시 입원 연계
장점: 입원형에 비해 비용이 현저히 낮고, 환자가 가정에서 편안하게 지낼 수 있습니다.
자문형 호스피스 비용
자문형 호스피스는 일반 병동에 입원 중인 환자에게 호스피스 전문팀이 자문을 제공하는 형태입니다.
비용 구조
- 별도의 호스피스 비용이 거의 발생하지 않음: 기존 입원비에 포함
- 건강보험 적용: 자문료가 급여 항목으로 포함
- 본인부담금: 기존 입원 본인부담금 수준과 유사
자문형 호스피스의 특징
- 전문 호스피스 병동이 없는 병원에서도 이용 가능
- 기존 담당의와 호스피스 전문팀이 협진 형태로 운영
- 통증 관리, 심리 지원, 가족 상담 등을 제공
- 필요 시 입원형 호스피스로 전환 가능
비용 부담을 줄이는 방법
호스피스 비용 부담을 줄이기 위해 다음 제도를 활용할 수 있습니다.
1. 건강보험 산정특례
- 말기 암 환자는 산정특례 적용으로 본인부담률 5% 적용
- 등록 후 5년간 유효하며 연장 가능
2. 긴급복지지원
- 위기 상황의 저소득 가구에 의료비 긴급 지원 가능
- 관할 주민센터 또는 129(정부민원안내) 문의
3. 의료급여 수급권자 혜택
- 의료급여 1종 수급권자: 입원 본인부담 면제
- 의료급여 2종 수급권자: 본인부담 10%
4. 민간 보험 활용
- 실손보험, 암보험 등 가입된 민간보험의 입원비·치료비 보장 확인
- 비급여 항목도 실손보험으로 일부 보전 가능
호스피스 신청 절차 요약
호스피스를 이용하려면 다음 절차를 따릅니다.
- 말기 진단 확인: 담당 주치의로부터 말기 환자 진단을 받습니다
- 호스피스 상담: 호스피스 기관에 연락하여 상담을 받습니다
- 이용 동의서 작성: 환자 본인(또는 가족)이 호스피스 이용에 동의합니다
- 입원·등록: 호스피스 유형(입원형/가정형/자문형)을 선택하고 이용을 시작합니다
- 건강보험 적용 확인: 건강보험공단에 산정특례 등록 여부를 확인합니다
주요 연락처
- 국민건강보험공단: 1577-1000
- 중앙호스피스센터: 1899-1750
- 보건복지콜센터: 129
마무리
호스피스는 말기 환자와 가족 모두에게 큰 위안이 되는 의료 서비스입니다. 건강보험 적용으로 본인부담이 5%에 불과하며, 비급여 항목을 포함하더라도 입원형 기준 월 30~80만원 수준으로 이용할 수 있습니다. 가정형이나 자문형은 이보다 훨씬 낮은 비용으로 서비스를 받을 수 있으니, 환자와 가족의 상황에 맞는 유형을 선택하시기 바랍니다.
호스피스 이용을 고려하고 계시다면, 가까운 호스피스 기관에 먼저 상담을 요청해 보세요. 비용뿐 아니라 서비스 내용, 시설 환경 등을 직접 확인하시는 것이 좋습니다.